Kasmet Respublikinės Šiaulių ligoninės Patologinės anatomijos skyriuje ištiriama apie 9 000 pacientų, o tai technologiškai per metus sudaro apie 35 000 histologinių blokų, per mėnesį apie 3 000 histologinių blokų.
Skyriuje atliekamiems visų žmogaus audinių ir organų biopsinės ir operacinės medžiagos histologiniams tyrimams itin svarbus tikslumas ir pažangios technologijos. Metų pradžioje sėkmingai instaliuotas ir pradėtas eksploatuoti pilnai uždaras audinių įmirkymo procesorius Epredia Excelsior AS.
Skyriaus vedėja gydytoja patologė Vilija Niunevienė sako, kad naujas histologinių audinių procesorius užtikrina efektyvų ir saugų tiriamų audinių paruošimo procesą, audinių apdorojimą, ištyrimą ir dar profesionalesnį laboratorijos darbuotojų darbą.
Pažangios inovacijos – profesionaliai patologinių būklių diagnostikai
Patologinės anatomijos skyriuje atliekami tyrimai – vieni sudėtingiausių ir reikšmingiausių, įgalinantys specialistus giliau pažvelgti į audiniuose, ląstelėse bei viduląstelinėse struktūrose vykstančius patologinius procesus, pakitimus. Nauja histologinių preparatų įmirkymo procesoriaus technika pagrįsta histologinių mėginių fiksavimu, dehidratavimu, skaidrinimu bei impregnavimu standinančia medžiaga – parafinu. Procesorius yra uždaras ir turi galimybę naudoti ksileninę ir beksilenę audinių įmirkymo technologijas.
„Siekiame teikti profesionalią ir savalaikę, gyvų ir mirusių asmenų audinių bei organų morfologiniais tyrimais pagrįstų ligų ir patologinių būklių diagnostiką, bei jų klinikinę-morfologinę analizę. Šiam uždaviniui įgyvendinti svarbu tiek skyriuje dirbančių specialistų kompetencijos, tiek turimos įrangos technologinės galimybės. Patologinės anatomijos srityje itin svarbu žengti koja kojon su inovacijomis. Tam, kad pateikiamos pacientų ligų diagnozės, išvados apie patologijas būtų maksimaliai tikslios, savalaikės – tai sėkmingo gydymo pagrindas“, – mintimis dalijasi gydytoja patologė V. Niunevienė.
Atliekant patologijos tyrimus įvertinami makroskopiniai ir mikroskopiniai audinių ir organų pakitimai. Tyrimo metu nustatomas audinių pakitimas – įvertinama ar tai yra uždegiminiai, randiniai, navikiniai ar kiti nukrypimai nuo normos. Jei randami navikiniai pakitimai, įvertinama ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis. Taip pat nustatomas naviko tipas, kilmė, agresyvumas – tik gaudamas išsamius, tikslius duomenis gydytojas gali parinkti reikiamą gydymo taktiką. Patologė V. Niunevienė pasakoja, kad didžiąją dalį tyrimų sudaro žarnyno, ginekologijos, odos urologijos, krūtų patologijos, vykdomos žarnyno ir prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programos paslaugos. Kartoti tyrimą reikia tuo atveju, kai gautoje biopsinėje medžiagoje nepakanka diagnostinių kriterijų suformuluoti patologijos diagnozę ar išvadą. Tokiais atvejais rekomenduojama kartoti biopsiją paimant daugiau bioptatų, paimant iš skirtingų organo vietų ir kt.
Tikslumas, savalaikiškumas ir saugumas
Apdorojant paciento biopsinę-operacinę medžiagą ir norint paruošti histologinį preparatą yra svarbus ir specialistų saugumo klausimas. Procedūrų metu naudojamos cheminės medžiagos, kurių dalis – toksiškos (pavyzdžiui, formalinas, ksilenas, izoprapanolio alkoholis, etilo alkoholis ir kt.), galinčios sukelti alergines reakcijas. Kuo uždaresnis histologinių mėginių paruošimo apdorojimas, tuo didesnė apsauga dirbantiems su šiomis medžiagomis.
Skyriaus darbuotojai sako, kad ankstesnė įranga buvo fiziškai ir technologiškai nusidėvėjusi, todėl naujas audinių įmirkimo procesorius buvo labai laukiamas. „Įrangos modernizavimas yra vienodai reikšmingas dėl visų pacientų diagnostinio ištyrimo. Galiu drąsiai sakyti, kad savalaikiškumas ir duomenų tikslumas tiriant biopsinę, operacinę, citopatologinę ir autopsinę audinių medžiagą – gyvybiškai svarbus skyriaus uždavinys. Nuo tyrimo eigos, trukmės priklauso paciento diagnozė, kuri vienodai svarbi ir pacientui ir klinicistui priimant taktinius sprendimus dėl tolimesnio gydymo, operacijos“, – gydytoja patologė V. Niunevienė. Išsamus patologijos tyrimo atsakymas nulemia ne tik tolesnį ligonio gydymą, bet ir reikiamą ligonio ištyrimą kitais diagnostiniais tyrimais – rentgenologiniu, echoskopiniu, endoskopiniu, klinikiniu laboratoriniu.
• Sonata Tenytė, Respublikinės Šiaulių ligoninės viešųjų ryšių specialistė El. p. sonata.tenyte@siauliuligonine.lt, tel. +370 6 96 65 235