Nugaros skausmas (dorsopatija) yra dažniausia apsilankymo pas neurologą priežastis. Priklausomai nuo dorsopatijų priežasčių, jos skirstomos į nespecifines arba pirmines (85-80 proc.) ir specifines arba antrines (15-20 proc. atvejų). Specifinius skausmus sukelia ne stuburo, o įvairių vidaus organų pažeidimai. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindines nugaros skausmo priežastis.
1. Nespecifinis (pirminis). Šio tipo skausmas yra tiesiogiai susijęs su stuburo ir aplinkinių audinių problemomis.
Nugaros skausmo priežastys, susijusios su stuburu:
Skoliozė. Laikysenos pažeidimas, sukeliantis laipsnišką stuburo kreivumą, slankstelių poslinkį ir raumenų įtempimą.
Osteochondrozė. Ligos išsivystymo priežastis – sumažėjęs stuburo amortizacinis pajėgumas: tarpslankstelinių diskų pažeidimas, skaidulinio žiedo plyšimas ir dėl to disko branduolio pažeidimas. Skausmo pojūčiai yra lokalizuoti toje stuburo dalyje, kurioje yra patologinių pokyčių. Taigi, sergant krūtinės ląstos stuburo osteochondroze, nugaros skausmai lokalizuojasi krūtinės ląstos srityje (skauda nugarą tarp menčių ir po šonkauliais), sergant juosmeninės stuburo dalies osteochondroze žmogus jaučia skausmą juosmens srityje.
Tarpslankstelinė išvarža. Dėl tarpslankstelinio disko pažeidimo minkštos slankstelių struktūros išsiveržia su galimybe būti pažeistoms. Skausmas lokalizuotas išvaržos vietoje.
Ankilozuojantis spondilitas. Jam būdingas nugaros skausmas ir ribotas stuburo judrumas, dėl kurio pacientas pasilenkia į priekį.
Osteomielitas. Ligos priežastis – infekcinis procesas, išsivystęs stubure. Pacientas jaučia, kad skausmas apima ne tik stuburą, bet ir nugaros raumenis.
Stuburo pažeidimas. Tokiu atveju nugaros skausmo priežastis – trauma ir ją lydinčios komplikacijos. Skausmo pojūčių intensyvumas ir lokalizacija tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo tipo ir pažeistos stuburo dalies.
40-50% atvejų nugaros skausmo priežastys yra stuburo sąnarių ir raiščių pažeidimai (skeleto skausmas). Dar 3-5% stipraus nugaros skausmo yra susiję su nugaros smegenų šaknelių pažeidimu (radikulinis skausmas).
2. Specifinis (antrinis skausmas). Šio tipo skausmas, nepaisant lokalizacijos nugaroje, dažnai neturi tiesioginio ryšio su stuburo ar aplinkinio raumenų skeleto ligomis. Specifinio skausmo priežastys itin įvairios, tačiau pavojingiausios yra onkologinės ligos. Taigi skausmą, sklindantį į nugarą, gali sukelti piktybinis navikas pieno liaukų, plaučių ar prostatos srityje, provokuojantis stuburo metastazes.
Nugaros skausmo prevencija
Pagrindinės prevencinės priemonės pirmiausia priklauso nuo to, kas tiksliai išprovokavo nugaros skausmo atsiradimą. Bendros rekomendacijos apima:
- sveiką gyvenseną;
- visavertę ir sveiką mitybą;
- pagrįstą fizinio aktyvumo dozavimą, daugiau apie fizinio aktyvumo naudą, esant nugaros skausmams: alfasteps.com;
- laiku gydomas nustatytas ligas;
- reguliarius profilaktinius tyrimus.
